Ekonomi Kesejahteraan dalam Sistem Kesehatan: Kajian Literatur terhadap Efisiensi dan Keadilan Akses di Negara Berkembang

Muhammad Rafli Ramadhan

Abstract


Latar belakang: Negara berkembang menghadapi tantangan besar dalam penyediaan layanan kesehatan yang adil dan efisien. Ketimpangan akses antarwilayah, keterbatasan pembiayaan, serta kesenjangan sosial menjadi hambatan dalam mewujudkan sistem kesehatan yang merata. Pendekatan ekonomi kesejahteraan (welfare economics) menjadi kerangka teoritis penting untuk mengevaluasi efektivitas dan keadilan dalam sistem kesehatan tersebut.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk menelaah bagaimana prinsip ekonomi kesejahteraan diterapkan dalam sistem kesehatan negara berkembang, dengan fokus khusus pada dimensi efisiensi penggunaan sumber daya dan keadilan akses layanan kesehatan.
Metode: Penelitian ini menggunakan metode studi literatur untuk memahami penerapan ekonomi kesejahteraan dalam sistem kesehatan di negara berkembang. Data diambil dari jurnal, buku, dan laporan resmi lima tahun terakhir yang ditemukan lewat pencarian di Google Scholar, PubMed, Scopus, dan ProQuest. Dari 120 artikel yang ditemukan, dipilih 15 artikel yang paling relevan untuk dianalisis.
Hasil: Hasil kajian menunjukkan bahwa banyak negara berkembang masih menghadapi dilema antara efisiensi sistem dan keadilan akses. Ketimpangan geografis dan sosial-ekonomi tetap menjadi tantangan utama. Namun, beberapa kebijakan seperti Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) di Indonesia dan asuransi komunitas di Rwanda terbukti mampu memperbaiki akses dan pemerataan layanan.
Kesimpulan: Ekonomi kesejahteraan memberikan kerangka yang relevan untuk menilai kebijakan kesehatan di negara berkembang. Temuan ini mengindikasikan perlunya integrasi antara efisiensi dan keadilan melalui pendekatan berbasis bukti, pembiayaan inklusif, dan penguatan tata kelola. Penelitian ini merekomendasikan evaluasi kebijakan yang berkelanjutan dan keterlibatan multisektor dalam pengambilan keputusan sistem kesehatan.

Kata kunci: Ekonomi Kesejahteraan, Sistem Kesehatan, Efisiensi, Keadilan Akses, Negara Berkembang

Full Text:

PDF

References


Firjatullah, Nurdin A. Membangun Masyarakat Sehat: Tantangan Dan Solusi Dalam Kesehatan Publik. Public Heal J [Internet]. 2023;1–15. Available from: https://teewanjournal.com/index.php/phj/index

Ariani S. Analisis Keberhasilan Implementasi Rekam Medis Elektronik Dalam Meningkatkan Efisiensi Dan Mutu Pelayanan. J Kesehat dan Kedokt. 2023;2(2):7–14.

Wida W, Ida IJF. Efektivitas Dan Efisiensi Pelayanan Kesehatan Pada Puskesmas DTP Gununghalu. Ekon Jurnal Ilm Manajemen, Ekon Bisnis, Kewirausahaan. 2023;11(1):195–209.

Prakasa GS, Suparyati A. Dampak Efektivitas Dan Efisiensi Belanja Pemerintah Daerah Sektor Kesehatan Dan Ekonomi Terhadap Kesejahteraan Masyarakat Di Pulau Jawa. Media Ekon. 2022;30(1):16–29.

Diani MT, Flora R, Syakurah RA. Optimalisasi Pemerataan Sdm Kesehatan Di Indonesia. J Nurs Public Heal. 2023;11(1):234–45.

Manasikana A, Suryawati C, Pujiharto. Tinjauan Literatur Analisis Biaya Rumah Sakit Dengan Pendekatan Activity-Based Costing ( ABC ). 2025;4(12):5571–81.

Srimayarti BN, Devid Leonard, Dicho Zhuhriano Yasli. Penilaian Efisiensi Pelayanan Kesehatan Di Rsia Mutiara Bunda. Hearty. 2023;11(2):155–9.

Astuti EK. Peran BPJS Kesehatan Dalam Mewujudkan Hak Atas Pelayanan Kesehatan Bagi Warga Negara Indonesia. JPeHI J Penelit Huk Indones [Internet]. 2020;01(01):55–65. Available from: https://core.ac.uk/download/pdf/322612246.pdf

Allan M F. Ekonomi Kesejahteraan. yogyakarta: universitas Atma Jaya; 2000. xii–204.

Triztika RA, Laksemi SK, Syarief A. Evaluasi Proksemik Pusat Layanan Kesehatan Yang Menerapkan Protokol Kesehatan (Studi Kasus: Puskesmas Induk Kedung Badak Bogor). J Seni dan Reka Ranc J Ilm Magister Desain. 2021;3(2):161–72.

Cahya R, Wahyu Sulistiadi, Tu NF, Trenggono PH. Dampak Hambatan Geografis dan Strategi Akses Pelayanan Kesehatan : Literature Review. Media Publ Promosi Kesehat Indones. 2023;6(5):868–77.

Rizkina D, Syahid FR, Baswir I, Fanani MZ. Teknik-Teknik Penulisan Artikel di Jurnal Ilmiah Nasional Terakreditasi atau Jurnal Internasional Bereputasi. Karimah Tauhid. 2025;4(1):54–65.

Agustina D, Pulungan DRA, Syahfitri D, Sitepu DSB, Adelia D, Hsb FAC, et al. Studi Peningkatan Kualitas Pelayanan Kesehatan: Literatur Review. J Penelit Sains dan Kesehat Avicenna. 2025;4(2):120–31.

Kurniawan I, Murtala. Efisiensi Belanja Pemerintah Terhadap Indeks Pembangunan Manusia Secara Regional di Indonesia. J Ekon Reg Unimal. 2021;04(2):1–8.

Rabiulyati M, Nurwahyuni A. Strategi Efisiensi Rumah Sakit Di Era Jkn: Literature Review. J Kesehat Tambusai [Internet]. 2023 Jun 30;4(2):2579–92. Available from: http://journal.universitaspahlawan.ac.id/index.php/jkt/article/view/15562

Ratman MN, Amanda NN, Oktapia S, Pangestoeti W. Program Kelas Rawat Inap Standar ( KRIS ): Analisis Ekonomi Publik atas Pemerataan Layanan Kesehatan Nasional. J Ilmu Komun Dan Sos Polit. 2025;02(04):1303–8.

Amelia N, Rahmawati D, Hidayat MK, Cahyani NK, Waluyo. Transformasi Sistem Kelas BPJS Dan Implikasinya Terhadap Akses Dan Keadilan Layanan Kesehatan Di Indonesia. Cent Publ. 2025;3(5):654–63.

Elungan ANF, Tjenreng MBZ. Government Policy in Health Services: Kebijakan Pemerintah dalam Pelayanan Kesehatan. Sci J Reflect Econ Accounting, Manag Bus. 2025;8(1):170–7.

Sutanto EB, Christyana TLPI, Mandagie1 AK, Tjitradinata C, Simanjuntak HE. Erosi Ketimpangan Kesehatan Digital. Prax J Sains, Teknol Masy dan Jejaring. 2023;5(2):175–87.

Fitri W, Octaria M, Irvanaries, Suwanny N, Sisilia, Firnando. Tantangan dan Solusi terhadap Ketimpangan Akses Pendidikan dan Layanan Kesehatan yang Memadai di Tengah Pandemi Covid-19. J Syntax Transform. 2020;1(10):766–76.

Rahmayani M, Revida E. Pengaruh Akuntabilitas Dan Transparansi Terhadap Pelayanan Dana Bantuan Operasional Kesehatan Pada Dinas Kesehatan Kota Medan. SAJJANA Public Adm Rev. 2025;03(01):1–10.

Manggala Y, Putra F W, Poerwanto A, Tanita F, Derajad N. Analisis Kehadiran Rumah Sakit Asing dalam Konteks Layanan Kesehatan Nasional. Masy Huk Kesehat Indones. 2024;1(1):254–63.

Siregar FA. Ketidaksetaraan Sosial Dalam Akses Terhadap Pelayanan Kesehatan Tantangan Bagi Keadilan Sosial. liternote. 2025;1(1):1–12.

Christiani AM, Swarjana IK, Wahyuningsih LGNS, Sriasih NK. Determinan Kepuasan Pasien Di Rumah Sakit Pemerintah Dan Rumah Sakit Swasta. J Ilm Permas J Ilm STIKES Kendal. 2024;14(2):547–60.

Ahmat NT, Canon S, Akib FHY, Olilingo FZ. Analisi Pengaruh Belanja Daerah Bidang Pendidikan, Kesehatan Dan Kemandirian Fiskal Daerah Terhadap Indeks Pembangunan Manusia Yang Dimoderasi Produk Domestik Regional BRUTO (PDRB) Di Kawasan Timur Indonesia). J Stud Ekon Dan Pembang. 2025;3(1):505–16.

Rulinawaty R, Samboteng L, Andriyansah A, Kasmad MR, Alwi A, Basit M. Menavigasi Hibriditas: Tantangan dan Peluang Kolaborasi Publik-Privat dalam Transformasi Layanan Kesehatan Indonesia. Ranah Res J Multidiscip Res Dev. 2024;6(6):3032–46.

Rusli NT. Analisis Biaya dan Faktor-Faktor Penentu Inefisiensi Layanan Hemodialisis pada Pasien Gagal Ginjal Kronik Rumah Sakit Rk Charitas Palembang Tahun 2016. J Adm Rumah Sakit Indones. 2017;3(3):158–68.

Pribadi FA, Setijaningrum E. Analisis Prinsip Pembiayaan Kesehatan dalam Mendukung Cakupan




DOI: https://doi.org/10.52643/marsi.v9i4.6532

Refbacks

  • There are currently no refbacks.


Copyright (c) 2025 Jurnal Manajemen dan Administrasi Rumah Sakit Indonesia (MARSI)

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.

Web Analytics View My Stats